Ботокс при хронической болезни почек — можно. Рассказываю, о чём предупредить косметолога, когда нужна осторожность.
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
У вас гипертония или диабет? Тогда вам нужен анализ мочи на альбумин — альбумин-креатининовое соотношение (АКС) разовой порции мочи. Для исследования собирается средняя порция утренней мочи.
Альбуминурия — это не просто «белок в моче», а ранний маркер повреждения почек и важный показатель прогноза. Она может появиться ещё до повышения креатинина и цистатина C и снижения СКФ.
Диагностически значимое повышение выше 30мг/г.
Если в моче обнаружен альбумин — это повод не заниматься самолечением, а обратиться к врачу для поиска причины и оценки рисков.
Вы хоть раз сдавали АКС? Напишите в комментариях
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
Повышена мочевая кислота? Причина может быть в препаратах, которые вы принимаете 💊
Разбираю, какие препараты способны влиять на уровень мочевой кислоты: диуретики, некоторые бета-блокаторы, аспирин в низких дозах и бемпедоевая кислота.
❗️Важно: самостоятельно отменять препараты нельзя — решение всегда принимается врачом с учётом баланса пользы и риска.
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
Развеиваю 5 мифов о почках
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
Многие уверены: если подскочило давление — значит, проблема в почках. На самом деле чаще бывает наоборот: именно гипертония со временем повреждает почки. Разбираю цифры первичной и вторичной гипертензии и когда почечную причину действительно стоит искать.
В каких случаях стоит думать о почках:
- ранее появление гипертонии (возраст до 30 лет)
- резкое и выраженное повышение давления
- неэффективность трехкомпонентной гипотензивной терапии
- выраженное нарастание креатинина на фоне начала приема «прилов» или «сартанов» (в этом случае требуется исключение гемодинамически значимого стеноза почечных артерий)
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
Напишите в комментариях: какие вам «растительные средства для почек» уже советовали. Разберём самые популярные мифы.
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
Семаглутид и тирзепатид действительно эффективные препараты, которые используются для снижения массы тела.
Перед их назначением важно оценить не только вес, но и показания, сопутствующие заболевания, лекарственные взаимодействия и потенциальные риски.
Не занимайтесь самолечением, не назначайте себе эти препараты самостоятельно.
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
Верошпирон и финеренон — один класс препаратов, но разные клинические ниши. Почему их нельзя ставить в один ряд и в каких случаях они назначаются, подробно рассказала в видео.
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
Лекарственная терапия всегда назначается и подбирается индивидуально. Она зависит от многих факторов: аллергических реакций пациента, лекарственных взаимодействий, наличия сопутствующих заболеваний, результатов лабораторных исследований и др., но самое главное — от правильно установленного заболевания почек.
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
Кто в группе риска развития хронической болезни почек:
- пациенты с гипертонической болезнью
- с сахарным диабетом
- с подагрой
-с кардио-рено-метаболическим синдромом:
некоторое повышение глюкозы (но не диабет), повышение мочевой кислоты (но не подагра), ожирение/метаболический синдром
- с хроническим болевым синдромом, регулярно принимающие НПВС (диклофенак, ибупрофен, кеторол, нимесулид)
- с системными заболеваниями: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, АНЦА-васкулит и др.
- пациенты с онкологическими заболеваниями, получающие полихимиотерапию и проходящие КТ/МРТ с контрастированием
- с урологической патологией:
с нарушением естественного оттока мочи, например, при доброкачественной гиперплазии или онкологии предстательной железы
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
Тирзепатид и хроническая болезнь почек: что на самом деле изменилось после Европейского конгресса кардиологов в Мюнхене.
Пока не базовая нефропротекция — но новое место в рекомендациях по сердечной недостаточности с сохранной фракцией выброса.
Тирзепатид и семаглутид — уже не просто препараты для похудения, а часть комплексной стратегии лечения кардио-рено-метаболического синдрома (сердце+почки+метаболизм).
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
Высокое нижнее (диастолическое) давление - это почки?
Иногда да.
Но почки — далеко не единственная причина.
Причины повышения диастолического (нижнего) давления:
🌿 ожирение, особенно абдоминальное
🌿 синдром обструктивного апноэ сна
🌿 первичный гиперальдостеронизм
🌿 гипотиреоз
🌿 лекарства: НПВС, сосудосуживающие капли, гормональные контрацептивы, глюкокортикостероиды
Чтобы установить причину, нужна комплексная оценка у лечащего врача.
📌 Сохраните, чтобы не потерять, и перешлите тому, у кого высокое нижнее давление.
Ещё больше о здоровье почек — в моём блоге, подписывайтесь!
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
Семаглутид — это не только препарат для снижения веса и сахара. У людей с диабетом 2 типа и хронической болезнью почек он доказанно замедляет прогрессирование болезни почек. В большом рандомизированном исследовании (FLOW, более 3500 пациентов) риск тяжёлых почечных исходов снизился на 24% по сравнению с плацебо, а сердечно-сосудистых событий стало меньше. На основании этих данных FDA в 2025 году добавило семаглутиду новое показание: снижение риска прогрессирования ХБП при сахарном диабете 2 типа. Препарат назначает врач, самолечение недопустимо.
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
О применении преднизолона в нефрологии
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
Диета при хронической болезни почек всегда подбирается индивидуально. Она зависит от причины развития ХБП, ее стадии, лабораторных показателей (калия, фосфора, мочевой кислоты, кальция) и сопутствующих заболеваний. Поэтому составить одну общую диету для всех пациентов с ХБП невозможно.
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k
Почки - не только про мочу
♥ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ: https://clck.ru/3TQGro
♥ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ: https://t.me/markova_doctor
♥ МАКС-КАНАЛ: https://max.ru/join/OOOVRjUq6gn2HqUDjCc_9xiLCylh2gH6AZ1YrSDbZ4k